Torrem Comp 20x10mg

• Oedeem Cardiale, hepatische of renale oedemen.

• De werkzame stof in dit middel is torasemide.

• De andere stoffen in dit middel zijn: lactosemonohydraat, maïszetmeel, watervrij colloïdaal silicium, magnesiumstearaat (Zie ook rubriek 2 'Torrem bevat lactose').

Houd rekening met de volgende mogelijkheden:

• toename van de bijwerkingen van geneesmiddelen op basis van digitalis (geneesmiddel voor het hart),

• verhoogd risico op hartritmestoornissen met geneesmiddelen die het elektrocardiogram (grafische weergave van het hartritme) wijzigen,

• verhoging van de werking van andere geneesmiddelen gebruikt bij hoge bloeddruk,

• versterkte afname van de kaliumconcentratie in het bloed door het samen toedienen met geneesmiddelen die op zich al deze concentratie doen dalen (dit is het geval bij corticosteroïden (geneesmiddelen tegen ontstekingen) en laxeermiddelen (geneesmiddelen voor de behandeling van constipatie),

• vermindering van de werking van Torrem door ontstekingsremmende geneesmiddelen (bv. indomethacine of salicylzuur) en geneesmiddelen tegen jicht (probenecid), (mogelijkheid van ernstige nierstoornissen),

• versterking van het effect van geneesmiddelen die de stolling remmen (coumarinederivaten),

• vermindering van de werking van bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt bij diabetes (een ziekte die gekenmerkt wordt door een abnormale toename van de bloedsuikerspiegel),

• vermindering van de werking van Torrem door colestyramine en colestipol (geneesmiddelen voor het verminderen van het cholesterolgehalte),

• verhoging van de bijwerkingen ter hoogte van de nieren en het binnenoor:

• aminoglycosiden (klasse van antibiotica),

• cefalosporinen (klasse van antibiotica),

• cisplatinum (geneesmiddel tegen kanker).

• Toename van de lithiumconcentratie, waardoor de bijwerkingen van lithium kunnen verhogen

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken.

Identificatie van bijwerkingen die levensbedreigend kunnen zijn

Hoe kunt u de bijwerkingen die levensbedreigend kunnen zijn herkennen?

Klinische tekenen en symptomen van bovengenoemde bijwerkingen zijn:

1. Ernstige huidreacties: Plotse ernstige malaise, hoge koorts en mogelijks rhinitis. De vorming van pijnlijke blaren in de mond, de keel en de genitaliën alsook oogontsteking (conjunctivitis), worden ook waargenomen.

2. Een mycocardinfarct en angina pectoris: De eerste tekenen van een hartaanval kan ernstige acute pijn zijn in de borstkas die kan uitstralen naar de schouders, armen onderkaak en het bovenste deel van de buik, en die meer dan 20 minuten aanhoudt. Zweten, misselijkheid en eventueel braken kunnen ook voorkomen.

3. Vorming van bloedklonters (trombose): de eerste tekenen van trombose kunnen pijnlijke spanning in de ledematen, hevige zwelling, cyanose en een overmatig warmtegevoel in het getroffen ledemaat.

4. Vermindering van de arteriële bloedtoevoer naar de hersenen: De eerste tekenen van een beroerte kunnen verlies van evenwicht, gevoelloosheid, verlamming van het gezicht of de ledematen, moeite met slikken (dysfagie), aandoeningen van het bewustzijn, ernstige hoofdpijn of wazig zicht zijn.

5. Embolie: Tekenen van embolie kunnen pijn ter hoogte van de arm of het been die samengaat met bleekheid, gevoeligheidsstoornissen van de zintuigen en/of verlamming omvatten. Deze symptomen kunnen geassocieerd zijn met ernstige circulatiestoornissen (gevaar voor circulatoire shock).

6. Ontsteking van de alvleesklier: De eerste tekenen van pancreatitis kan ernstige pijn zijn, ter hoogte van het middel die uitstraalt naar de rug. Dit kan geassocieerd worden met misselijkheid, braken en koorts.

Wat moet u in dit geval doen?

Als een bijwerking zich plotseling voordoet of ernstig wordt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts omdat sommige bijwerkingen levensbedreigend kunnen zijn. De arts zal bepalen welke maatregelen er moeten genomen worden en of de behandeling kan voortgezet worden.

Andere bijwerkingen

Vaak: (kan voorkomen bij maximaal 1 op de 10 mensen )

• Verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree, verstopping of maagpijn, vooral in het begin van de behandeling.

Soms: (kan voorkomen bij maximaal 1 op de 100 mensen )

• Te weinig zuur milieu in het lichaam, een vermindering van de kaliumconcentratie in het bloed. Dit wordt bevorderd door een kaliumarm dieet, gebruik van laxeermiddelen, diarree, braken of door chronische leverziekten. Houd rekening met een daling van de hoeveelheid zouten in het bloed, in het bijzonder bij een duidelijke vermindering van de zoutinname. Een verstoring van het evenwicht van de verschillende zouten in het bloed kan zich uiten in krampen in de kuiten, gevoel van zwakte, duizeligheid en hoofdpijn die vooral bij het begin van de behandeling optreden.

• Hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid, vooral in het begin van de behandeling.

• Verhoging van leverenzymen in het bloed

• Spierkrampen, vooral in het begin van de behandeling

• Urineretentie en uitzetting van de blaas door de verhoogde urineproductie kunnen optreden bij patiënten met urinewegvernauwing zoals bij prostaatvergroting.

• Gevoel van zwakte, met name in het begin van de behandeling

Zelden (kan voorkomen bij maximaal 1 op de 1.000 mensen ):

• Valse gewaarwordingen ter hoogte van de ledematen

• Droge mond

Zeer zelden (kan voorkomen bij maximaal 1 op 10.000 mensen ):

• Gezichtsstoornissen

• Oorsuizen en gehoorverlies

Een te hoge startdosis kan een overmatige urineproductie veroorzaken. Het gevolg hiervan kan zijn:

• een daling van de bloeddruk,

• een verstoring van de bloedcirculatie en de elektrolytenbalans.

Oudere patiënten zijn bijzonder gevoelig aan deze wijzigingen.

Een behandeling die te intensief is, kan ook leiden tot een abnormaal verlies aan calcium. Dit uit zich in abnormale gevoelsgewaarwordingen:

• rond de mond,

• ter hoogte van de handen,

• ter hoogte van de voeten.

Anurie; ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring lager dan 20 ml/min.); precoma en coma hepaticum; overgevoeligheid voor torasemide, sulfonylurea of één van de bestanddelen van Torrem.
Hyponatriëmie, hypokaliëmie of hypovolemie met of zonder concomiterende hypotensie en storingen in de urinelozing (b.v. in geval van prostaathypertrofie) zijn contra-indicaties en moeten behandeld worden vóór het starten van de behandeling.
Bij gebrek aan klinische gegevens, wordt toediening van Torrem aan kinderen jonger dan 16 jaar afgeraden.

Volwassenen en kinderen > 16 jaar

• Gebruikelijke dosis: 10 mg per dag
• Maximale dosis: 20 mg per dag

Toedieningswijze

• Bij voorkeur 's ochtends innemen bij het ontbijt met een beetje water

CNK	1182963
Organisaties	Viatris
Merken	Viatris
Breedte	45 mm
Lengte	100 mm
Diepte	25 mm
Hoeveelheid verpakking	20
Actieve ingrediënten	torasemide
Behoud	Kamertemperatuur (15°C - 25°C)

Lees de bijsluiter